| Наименование организации/Контактное лицо (ФИО)* |
|
| Тел., мобильный телефон * |
|
| Населенный пункт (город, поселок) * |
|
| Улица, проспект, проезд, микрорайон, переулок, площадь * |
|
| Дом * |
|
| Строение |
|
| Офис/ Квартира (для физических лиц)* |
|
| Этаж * |
|
| Подъезд * |
|
| Кодовая дверь (указать код доступа) * |
|
| Домофон |
|
| Вид подключения * |
|
| Тарифный план Интернет |
|
| Тарифный план Кабельное ТВ * |
|
| Количество подключаемых ТВ * |
|
Комментарии, дополнительная информация,
Действующий лицевой счет (при наличии) |
|
Введите код с картинки *
|
|
| |
* поля, обязательные для заполнения |
| |
Согласен на предоставление, отправку и обработку информации Оператором связи |
|
Положение об обработке персональных данных абонентов ОАО КГТС |
| |
|